お友達紹介フォーム(2017年9月4日~)

お友達をご紹介いただけると、あなたと新規ご加入の方に「料理用カットベーコン」「骨取りさばのみぞれ煮」「まるい形のまぐろたたき身丼の具」いずれか1品をプレゼント!(加入された場合)

お友達紹介キャンペーン

三重県に在住の、コープみえに未加入の方へご紹介ください。
ご紹介いただく方のご了解を得たうえでご入力ください。

受付期間/2017年9月4日(月)~10月20日(金)

●ご紹介いただける方(新規ご利用者)のお名前・ご連絡先をご入力ください

ご希望のサンプル 【必須】
お名前(姓) 【必須】
お名前(名) 【必須】
フリガナ(セイ) 【必須】
フリガナ(メイ) 【必須】
住所【必須】 郵便番号
都道府県
市区町村番地
マンション・ビル名
電話番号【必須】
市外局番から入力してください。
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メールアドレス
連絡の取りやすい時間 時間選択
曜日選択
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コープみえに興味を持たれた一番の理由は?【必須】

●ご紹介者(=あなた)のお名前・ご連絡先をご入力ください

お名前(姓) 【必須】
お名前(名) 【必須】
フリガナ(セイ) 【必須】
フリガナ(メイ) 【必須】
住所【必須】 郵便番号
都道府県
市区町村番地
マンション・ビル名
生協にご登録の電話番号【必須】
市外局番から入力してください。
メールアドレス
班名(班配達でご利用の方はご記入ください)
ご紹介いただく方との関係
その他コメント(120文字以内)
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※ご記入いただいた個人情報は、コープみえのお知らせと説明のみに使用させていただきます。
※ご紹介は三重県在住のコープみえに未加入の方が対象です。
※お問合せ 0120-514-460(月~土曜日9:30~18:30)
※確認画面はありません。送信ボタンをクリックすると送信完了になります。


 

お問い合わせ先

コープベル
TEL:0120-514-460 (月~土 9:30~18:30)