生活協同組合コープみえ

テーマ活動報告フォーム

    コープみえの個人情報保護についてはこちら

    お名前 【必須】
    組合員番号または電話番号 【必須】
    登録番号
    活動テーマ
    活動日 【必須】 年 月 日
    どのような活動をされたのか、具体的にお書きください 【必須】
    よろしければ、お写真をお送りください ※送信可能なファイル／gif、png、jpgファイル、各写真のサイズは4MBまで

    ※確認画面はありません。送信ボタンをクリックすると送信完了になります。